1.常见的病因以及表现
多是骑摩托车摔伤,高处坠落伤,重物砸伤造成。还有一部分是传送带搅伤。前者多为肩关节不能抬起,肘关节不能弯曲,手可以有部分功能,严重时整个上肢都失去功能。后者多可以抬肩,但肘和手功能受限明显。同时存在相应的感觉缺失。疼痛。
2.治疗策略
有一些损伤比较轻的,可以逐渐自行恢复大部分功能。但是,目前看高能量创伤逐渐增加,神经损伤比较严重,大多都需要手术治疗。最重要的就是要及时准确的判断神经损伤的程度和范围。这需要有专业医生的仔细查体,结合肌电图、脊髓造影CT、核磁共振等检查来判断。这些检查在伤后一个月左右做比较合适。如果神经是撕脱伤,没有自行恢复可能,就需要尽早手术。越早手术效果越好。伤后3个月以内手术的,要明显好于晚期手术的。北京积水潭医院手外科栗鹏程
3.手术方法