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慢性腰痛患者的腰部多裂肌影像学改变与临床症状的相关性研究

2014-04-17   文章来源:西安市红会医院脊柱外科 谢恩 郝定均    我要说

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  目的:腰多裂肌位于腰骶结合部后方,竖脊肌深部,肌肉纤维多为纵向走形,对于保持腰椎曲度,稳定腰椎起着重要作用。不幸的是,它经常得不到锻炼,出现废用性萎缩,而被脂肪组织浸润替代。有研究显示,椎旁肌脂肪浸润与慢性腰疼密切相关,而慢性腰痛的患者椎旁肌的体积是否具有重要的临床意义目前尚不明了,本文则主要研究慢性腰痛患者腰多裂肌的影像学改变与其功能之间的相关性。
  方法:该研究共纳入77例患者,诊断均为L4-5椎管狭窄症,无机械性背痛或腰椎节段失稳。记录这些患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、狭窄的节段数和症状持续时间等,并进行分析。获取L4-5椎间盘水平横断面MRI影响,在Tl加权MRI图像上评估腰多裂肌的脂肪浸润程度。在L4-5水平计算多裂肌与同侧腰大肌的比值,确定腰多裂肌横截面的相对面积(RCSA)。应用JOA评分来评价其功能状况。

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