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要重视Essex-Lopresti 损伤的早期诊治

第一作者:刘智

2011-11-04   我要说

刘智

Essex-Lopresti损伤国内外报道的较少,是一种非常少见的前臂及腕、肘部同时受累的损伤。以往文献报道,这种损伤约占桡骨小头骨折的1%,但随着交通运输业的发展,这种损伤的发生越来越常见。经典的Essex-Lopresti损伤是指高能量暴力作用于前臂,发生桡骨头骨折,前臂骨间膜撕裂,下尺桡关节脱位等三联症。本期报纸报道的两种损伤机制类似的特殊类型,一种是桡骨颈骨折合并骨间膜撕裂、下尺桡关节损伤,称为不典型Essex-Lopresti损伤,另一种是桡骨远端骨折,骨间膜撕裂及桡骨头脱位,被称为逆Essex-Lopresti损伤。在临床诊疗过程中,医生往往只注意到比较严重的桡骨头骨折,而忽略了骨间膜以及腕部的损伤,容易漏诊。如不能及时发现,早期治疗,患者多出现桡尺远侧关节不稳、肌力下降、慢性腕关节疼痛、前臂旋转功能受限等严重并发症,严重影响生活质量。

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