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重视涉及方形区髋臼骨折的前路手术治疗

第一作者:蔡贤华

2013-10-10   我要说

    Judet在1964年指出方形区(quadrilateral surface)由坐骨体内侧的四边形区域构成,位于后柱内侧面。虽然Letournal分类未提及方形区骨折,但临床不难发现,除单纯前壁及后壁骨折外,其他类型髋臼骨折均可能涉及方形区。由于方形区主要是后柱内壁的一部分,不是负重区,其移位往往连同后柱一起移位,目前绝大部分学者均认为其复位取决于后柱的复位,复位和固定的重点是后柱。但涉及方形区的骨折多呈粉碎性,且方形区骨质菲薄,直接固定螺钉极易进入关节腔,给方形区骨折切开复位内固定带来很大的难度,此区域骨折如不能得到有效的复位和固定会导致髋关节半脱位、功能障碍及早期骨性关节炎。因此,涉及方形区的髋臼骨折的治疗是目前创伤骨科的一大挑
战。

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