医学参考报骨科频道
警惕!点式复位钳和螺钉固定不能确保下胫腓联合的解剖复位
第一作者:王 磊
2012-08-08 我要说
王 磊 陈云丰
【据《J Orthop Trauma》2012年4月报道】题:用点式复位钳和螺钉固定造成医源性下胫腓联合复位不良(作者Miller AN.等)
下胫腓联合不稳是踝关节外伤后的常见病损,解剖复位和内固定对其功能预后非常重要。目前常规的操作是在下胫腓联合水平,采用点式复位钳于踝关节内外侧加压,然后用螺钉自腓骨后外侧呈30°向前钻入胫骨维持复位。但是,最近有学者发现,术后CT随访显示至少16%的病例仍未能达到解剖复位,甚至有报道高达52%。为此,本文作者在尸体标本上做了专项研究并验证。



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