关节

摘要：本研究旨在探讨遵循外科医疗改良项目(SCIP)是否能有效降低关节置换术后手术部位感染（SSI）和深静脉血栓栓塞症（VTE）。我们回顾性研究了从 2000年7月到2009年6月我院行初次和翻修的所有关节置换患者。实施SCIP后，浅表SSI发生率增加（0.42%比0.60%，P = 0.05），深部SSI发生率减少（0.92%比0.82%，P = 0.46）。DVT发生率减少（0.83%比0.92%，P = 0.51），肺栓塞发生率增多（1.30%比0.87%）。本研究提示外科医疗改良项目(SCIP)并不能有效减少关节置换术后相关并发症。
    为减少术后手术部位感染（SSI），医疗保险与医疗辅助服务中心(CMC)联合疾病预防和控制中心（CDC）建立了外科感染预防指南（SIP）。2006 年在SIP的基础上改进又制定出外科医疗改良项目（SCIP），针对外科手术后四大并发症——手术部位感染（SSI）、深静脉血栓栓塞症（VTE），心血 管不良事件和呼吸道并发症进行预防。SCIP目标是到2010年减少25%的患者患病率和死亡率。