肿瘤

近年来，脊柱肿瘤的治疗水平不断提高，尤其脊柱肿瘤的手术切除技术取得长足进步。全脊椎切除术的意义已经为国内越来越多的同道所认可，相关技术也为越来越多的医生所掌握。但总体而言，脊柱肿瘤治疗领域尚未解决的问题仍然较多，在全脊椎切除术指征的把握以及脊柱肿瘤彻底性切除理念的认识方面依然存在分歧，脊柱肿瘤的总体疗效尚存较大需要提升的空间。同全身其它系统的肿瘤一样，脊柱肿瘤的最根本性治疗或预防恐怕要依赖于基础研究领域的重大突破，绝非外科手术方法所能完全成就。然而外科手术又确实是现阶段治愈脊柱肿瘤最基本、最重要的手段，能否经手术彻底清除肿瘤病变往往直接关系到病人的预后。鉴于此种情况，大力研究脊柱肿瘤的外科治疗技术显然具有重要意义。
一、常用手术切除方法及名称
脊柱肿瘤的常用切除方式包括刮除、局部切除及彻底性切除。
刮除（curettage）是一种于病灶内（intralesional）将肿瘤组织分块去除(piecemeal removal)的方式，适用于某些限局性生长的良性病变，如椎体内骨囊肿、嗜酸细胞肉芽肿等；对于恶性肿瘤或转移性肿瘤，刮除则多见于姑息性手术（Palliation），意在解除脊髓或神经根压迫，使病人功能得到暂时改善。