上肢骨折

骨科手术后静脉血栓栓塞症(VTE) 是围手术期死亡的主要原因之一。据统计，骨科手术后未经有效预防的患者VTE 发生率为40%～60%，以下肢骨折为主，主要发生于手术后2～5周内。每年新发的DVT患者可达60万例，死亡20万例，如果发生静脉血栓栓塞，只有少数能自行消融或局限于发生部位，大部分会扩展至整个深静脉主干，如果不及时诊断和处理，容易因为血栓形成后遗症，影响生活和工作质量。严重的并发肺栓塞，会导致严重后果，甚至死亡。创伤骨科患者伤情多种多样、分型众多，容易合并多种增加VTE 风险的因素，因此如何识别VTE高危人群、加强VTE风险监控、加强抗凝预防与管理，成为降低骨科手术后VTE 致死、致残率的最关键的问题。

一、深静脉血栓筛查