上肢骨折

创伤骨科所涉及的部位繁多，主要包括上肢肩、肘、腕3个关节及上臂及前臂骨干，下肢髋、膝、踝3个关节及大腿、小腿和足部损伤，以及骨盆髋臼骨折。肩肘关节是上肢创伤中重要的组成部分。近年来，随着临床医师对手术技术、内固定器械和假体的认识及理解逐步深入，肩肘创伤的治疗理念和技术也日新月异，取得了跨越式进步。该文简要概述创伤骨科肩关节领域的研究动态。

一、肱骨近端骨折

（一）切开复位内固定（ORIF）

1、一项病例系列[1]报道了26例采用ORIF治疗肱骨近端骨折脱位患者的临床疗效。26例患者中AVN发生率为19%，再手术率为15%。存在AVN和无AVN患者的ASES评分无统计学差异。研究指出，无论是年轻还是中年患者，都应考虑将ORIF作为肱骨近端骨折脱位的主要治疗方法。