脊柱其他
对腰椎棘突间动态稳定装置置入术后棘突骨质吸收临床意义的思考
第一作者:刘海鹰
2014-05-21 我要说
腰椎棘突间动态稳定装置, 是以经典的阶梯化治疗理念为基础而提出的一种非融合治疗技术, 包括Wallis、Coflex、X-Stop等。国内外的早期研究大多认为该技术疗效好、并发症低、创伤小,然而近年来,陆续出现了一些关于棘突间动态稳定装置并发症的报道, 对疗效提出了质疑。据《J Neurosurg Spine》及《S p i n e》杂志上两篇文献报道,该技术存在腰椎术后棘突骨质吸收现象,棘突长度、高度及宽度均相应减小,进而导致术后内固定物的松动、移位及动态稳定作用的消失。那么,我们应当如何面对这一新兴的治疗技术,是奉为神明,还是畏之如虎?在具体的病例中,应该如何把握适应证?



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