脊柱其他
2014-03-04 文章来源:河北医科大学第三医院 申勇 我要说
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目的:在临床工作中我们常常发现一些患者影像学资料显示脊髓神经压迫较重,但临床表现对比压迫程度而言相对较轻。相反在另一些患者,脊髓压迫相对较轻但是临床症状较明显。目前常规采用的中立仰卧位扫描对于活动度较大的颈椎而言,显然忽略了脊髓的动态致压因素。而屈伸位MRI扫描则能够较明确地显示椎管内诸结构对脊髓所形成的动态性损害,揭示颈椎病的潜在致压因素及临床意义。本研究旨在测算屈伸位脊髓矢状径大小后,屈伸位受压脊髓矢状径差值在脊髓型颈椎病临床发病及预后判断的价值。
方法:2006铎2月至2008年11月,共53例颈椎病患者术前行高分辨率1.5T MR中立位及过伸过屈位成像并量化脊髓T2信号强度值,所有患者随访时间11个月至3年,平均14.6个月。分别记录患者年龄、性别、病程、病变脊髓信号强度、颈椎活动度等不同指标。将患者按动态脊髓受压程度分为两组,分析两组间各观察指标的差异。并运用统计学相关性分析方法来检验动态脊髓受压幅度与术前JOA评分及改善率的关系。
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