髋关节

    1 病例情况介绍：
    1) 病史资料：
    患者张某某，男，49岁。因“进行性双侧髋部疼痛3年”于我院就诊。
    PE：双下肢不等长，左侧较右侧短缩0.5cm左右。双侧腹股沟区深压痛，双侧4字征（+），髋关节屈曲左侧110°，右侧120°。左侧伴内收肌轻度挛缩。
    患者有乙肝肝硬化病史20年，长期服用类固醇激素。
    X线、CT、MRI均提示“双侧股骨头无菌性坏死”。
    2009年11月于我科行左侧人工全髋关节置换术。2010年3月再次入院，计划行右侧人工全髋关节置换术。
    入院时辅助检查：
    （1） 血常规Hgb: 112 g/L, PLT: 46×109/L；
    （2）肝功能：基本正常范围；
    （3）凝血功能：PT 15.7’，APTT 45.9’，INR 1.36。
    诊断：（1），双侧股骨头无菌性坏死，左髋人工关节置换术后 ；（2）乙肝，肝硬化。