显微

    MED技术本质上与开放手术相同, 镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除, 神经根管扩大, 神经根周围粘连松解, 椎间盘摘除等操作, 是开放手术的微创化及内镜化。在MED最初应用于临床时, 吸引了众多临床医生及患者的注意,然而, 在实践中发现MED与其他手术方式同样拥有学习曲线。Nowitzke等针对MED下治疗腰椎间盘突出症进行研究发现, 其有着非常陡俏的学习曲线, 其手术时间随手术例数的增加而缩短, 较严重的并发症及转换为开放手术的病例均在开始的前10例, 并且在达到30例左右时其手术时间将趋于平稳。 
    成功的完成一台微创脊柱手术, 不仅对手术仪器有着很高的要求, 还要求术者有很高的触觉敏感度, 空间辨别能力以及灵敏的操作技巧等。能够熟练的行开放手术者并不等于可以很熟练地进行微创手术, 作为一名微创外科医生, 操作前的专项训练是必须的, 首先须熟练掌握手术局部解剖以及开放手术步骤, 掌握手术定位、仪器安装及使用方法, 同时还需提前在尸体、动物上操作训练等。然而, 一旦掌握该项技术, 便可大大减少并发症、术后疼痛不适等, 使患者在相对于实行传统开放手术用更短的时间恢复正常生活。