基础

疼痛(pain)是骨科术后最常见的症状，多与骨骼及软组织损伤、止血带释放后的过度灌注有关。持续性术后疼痛主要表现为社会心理问题、术后疼痛控制不佳、神经损伤等。多数术后疼痛会持续2个月，转为慢性疼痛。因此，疼痛的处理是骨科术后患者临床治疗的一个关键环节，减轻后疼痛有助于骨折早期愈合，降低并发症发生率;但目前临床上在术后疼痛管理方面仍存在不足。本文现对术后疼痛的机制、疼痛的评价工具、药物疗法、非药物疗法、多模式镇痛和镇痛在骨科围术期的应用进行描述，旨在为制定有效的镇痛策略，减轻患者痛苦，降低医疗成本提供理论参考。

一、术后疼痛的机制