创伤

陈一心, 王骏飞, 郑欣, 朱轶, 熊进
南京大学医学院附属鼓楼医院骨科

目的 评估外固定支架在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的作用。
方法 对21名采用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者进行回顾性研究。采用外固定支架辅助多根克氏针固定治疗了10例患者；外固定支架加用钢板内固定治疗了9例；一期采用外固定支架辅助多根克氏针固定，二期加用钢板内固定治疗了2例。在手术后1～3年，测定腕关节的活动范围和影像学指标，对腕关节功能进行Gartland －Werley评分。
结果 患侧腕关节的屈、伸和尺偏活动范围显著小于正常腕关节（P<0.05），桡偏、旋前和旋后活动范围与正常腕关节无显著性差异（P>0.05）。掌倾角显著小于正常腕关节（P<0.05）,桡骨高度和尺偏角无显著性差异（P>0.05）。Gartland －Werley功能评分优良率为85.7%。
结论 外固定支架是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法之一，值得临床推广。