创伤

刘勇, 杨述华, 杜靖远, 郑启新, 邵增务, 禹 虔
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科

目的 探讨采用下腹正中切口 (改良Stoppa入路) 在治疗骨盆前环不稳定骨折中的临床经验与治疗效果。
方法 对2008年2月至2010年5月间应用改良Stoppa入路治疗的6例骨盆前环不稳定骨折患者进行总结。按照Tile分类:B2型2例，B3型1例，C2型3例。手术采用改良Stoppa入路，其中2例采用前环钢板和骶髂螺钉固定，1例采用前环钢板和外固定器固定，3例单纯采用前环钢板固定。
结果 改良Stoppa入路平均切口长度12 cm(10—14 cm)，平均手术时间100 min(80—120 min)，平均出血700 ml(300—1000 ml)。根据Matta评分标准11例患者骨折均复位优，无手术并发症。6例患者术后获得2－10个月随访，均获骨性愈合。
结论 改良Stoppa入路具有操作简单、解剖清晰、切口小、并发症少、恢复快的特点。在治疗骨盆前环不稳定骨折，尤其是多发性前环骨折时，改良Stoppa入路是非常合适的选择。