创伤

师继红
昆明总医院骨科

目的 探讨老年股骨粗隆下骨折的手术治疗方法。
方法 自2000年1月～2009年12月，对42例老年内固定治疗，男24例，女18例，年龄75～90岁，平均82.1岁。合并内科疾病38例，占90.4%，术前请相关科室会诊协助治疗内科疾病，6～12天后手术，术后常规进行个体化康复锻炼。
结果 39例患者随访9～36个月，平均16个月。未发生心脑肝肺并发症，均骨性愈合，无钢板松动、断裂、骨不连等并发症。1例骨质疏松患者出现主钉切割致髋内翻畸形。根据HSS髋关节评分法评定功能，优19例，良19例，可2例。优良率94.8%。
结论 积极处理内科疾病，个体化康复锻炼以及牢固的固定是治疗老年股骨粗隆下骨折的关键。