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股骨阶梯样短缩截骨联合非 骨水泥股骨假体在治疗Ⅳ型 DDH 中的应用

第一作者:孙天闻

2012-07-06   我要说

孙天闻   钱文伟

【据《International Orthopeadic》2011年11月报道】题:股骨短缩截骨联合非骨水泥全髋关节置换治疗CroweⅣ型先天性髋关节脱位(作者Neumann D.等)
全髋关节置换术(THA)治疗CroweI、II、III型髋关节发育不良可以很好地改善功能、缓解疼痛, 但对于CroweIV型严重发育不良,重建较为复杂且具有挑战性,此型患者行THA时将髋臼假体置于真臼方可获得最持久的疗效,但通常需要短缩股骨。短缩股骨可以避免过度延长下肢,这对于减小血管神经损伤的风险至关重要;而且如果不短缩股骨,股骨头复位至真臼将非常困难。此前报道股骨短缩截骨后多使用骨水泥股骨假体,但常因小号股骨假体的金属疲劳和骨水泥起壳过薄而失败,无菌性松动也是令人担心的问题。

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