医学参考报骨科频道

  【据《The New EnglandJournal of Medicine》2013年3月报道】题：MRI在坐骨神经痛随访评价中的应用（作者 elBarzouhi A.等）
   坐骨神经痛是一种常见疾病， 其发病率高达13%～40%。最常见病因为椎间盘突出。绝大多数患者的下肢疼痛在8周内都能够逐渐缓解，而对于那些持续疼痛且保守治疗无效的患者才考虑手术治疗。通过近几十年的比较，虽然影像学诊断和手术技术不断发展，但腰椎间盘突出术后的临床预后似乎没有明显改善。据报道首次发病的患者在长期随访中，不管他们是否行手术治疗，都至少有15%~20%出现复发或持续疼痛。
   MRI常被用于伴有持续的或反复发作的坐骨神经痛怀疑有腰椎间盘突出症的患者。但MRI结果和临床症状的相关性还存在争议。一些研究报道在没有症状的患者中，椎间盘突出的比例高达20%～76%；甚至对于手术之后的患者，MRI检查显示仍有高达53%的患者存在椎间盘突出，但他们都没有任何症状。所以有些学者质疑临床重复检查MRI的价值。为了研究他们的相关性,荷兰莱顿大学医学中心的el Barzouhi等进行了一些影像结果的分析比较。