医学参考报骨科频道
长期口服双膦酸盐发生低能量骨折的报道
第一作者:马立峰
2014-02-08 我要说
【据《Bone》2013年7月报道】题:长期口服双膦酸盐能否发生低能量骨折?1例个案报道(作者DandinoğluT.等)
双膦酸盐是无机焦磷酸盐类似物,它可以聚集在骨表面导致破骨细胞凋亡,从而阻止破骨细胞介导的骨吸收。阿伦膦酸钠可以用于治疗绝经后骨质疏松症、糖皮质激素导致的骨质疏松症以及男性和女性的骨量减少。在使用阿仑膦酸钠最初的12个月内,骨密度显著增加。过去认为使用5年和10年阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠治疗骨质疏松症,在统计学上不会显著增加椎体外其他骨骼的骨折风险。但是,近些年研究表明长时间口服阿仑膦酸钠会导致非典型性的股骨骨折。过去10年里,关于长期服用双膦酸盐导致股骨转子下非典型性、低能量损伤骨折的文献报道逐渐增加。这些骨折患者大多是年轻女性,在骨折前接受了双膦酸盐的治疗,表现为大腿中段的疼痛和影像学上股骨皮质的增厚。除股骨外,由于长期口服双膦酸盐导致椎体外其他部位的骨折尚无报道。



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