医学参考报骨科频道

      全膝关节置换术（TotalKnee Arthroplasty, TKA）因为能够有效地缓解膝关节疼痛、改善活动功能、提高患者生活质量， 被公认为治疗各种终末期膝关节疾病最为有效的方法。在全球范围内，此类手术的数量每年均以巨大的规模增长。据估计，2030年美国初次TKA的数目将会较目前增加673%，达到每年约350万例。而在我国，由于社会经济的发展、人均寿命的延长和医疗技术的普及，其增长将更为迅速，受众人群的数量也将十分庞大。
      在影响TKA手术效果和假体生存率的多种因素中，关节假体的设计备受关注。自上个世纪70年代现代膝关节假体投入临床使用以来，关于后交叉韧带保留型（Cruciate Retaining, CR）和后稳定型（Posterior Stabilizing,PS）假体的争论便从未停止过。PS假体的支持者们认为后交叉韧带（Posterior Cruciate Ligament,PCL）在病理状态下的存在意义不大，且切除PCL后能更好地矫正畸形、获得软组织平衡；CR假体的拥护者则指出，此类假体由于保存了PCL，能最大限度保留膝关节本体感觉，恢复正常活动机制，并获得更大的活动范围。