医学参考报骨科频道

冯文龙             丁真奇

   【据《J Orthop Trauma》2012年12月报道】题： 应力阳性旋后外旋型踝关节骨折下胫腓联合损伤的发生率及其临床决策（作者Tor n e t t a P.等）
    踝关节骨折的治疗一直以来成为争论的焦点，原因归结于其复杂的损伤机制以及骨折时伴发的难以预估的软组织损伤范围。SE型（旋后—外旋型）踝关节骨折是最常见的损伤类型，其发生机制为足旋后位上受到一个轴向的压力，足内翻导致距骨外旋，腓骨受压发生斜形骨折。虽然从正侧位片来看S E 型踝关节骨折时踝穴较好，但从应力位X线片上能明显的显示出下胫腓联合的稳定与否。SE型踝关节骨折手术与否不仅要根据患者多方面的因素，而且还要根据踝关节的移位以及在应力位X线片上踝关节的稳定性与内侧间隙的情况而定。