医学参考报骨科频道

     股骨粗隆间骨折是老年人最为常见的骨折类型。有效的治疗手段可明显提高老年患者的生活质量，帮助老年人回到伤前的生活状态，减少长期卧床增加的护理、经济和社会负担。常见的治疗方法包括以动力髋螺钉（DHS）为代表的髓外固定和股骨近端髓内钉（PFN）为代表的髓内固定。近年来髓内外固定的争论一直未停止。较为统一和接受的观点是稳定型骨折二者兼可应用，粉碎骨折、内侧皮质缺损、横型及逆粗隆间骨折等不稳定骨折髓内固定是首选。髓内固定技术由于其生物力学和入路创伤较小的优势正逐渐被多数骨科医生偏爱。但随着该项技术应用的增多和长时间的随访观察，与内置物设计相关和应用技术上的不足之处也逐渐浮出水面。