关节

前十字韧带重建术的优良率为75%~90%,但仍有部分患者的疗效不佳,主要为膝关节持续性疼痛、关节活动度减小和前向不稳定，导致ACL 重建术后疗效欠佳的原因较多。
一、 膝关节继发软骨半月板损伤和骨性关节炎
由于创伤造成膝关节半月板、关节软骨和膝关节周围韧带等组织结构的损伤，已存在膝关节不稳定因素，未能得到及时的治疗，并发较重的骨性关节炎。文献报告，急性前交叉韧带损伤伴有半月板撕裂的发生率为50%－70%，外侧半月板多为放射状或复杂撕裂，而内侧半月板多为周缘纵形撕裂，这是因为内侧半月板与关节囊附着紧密导致的。多数晚期损伤发生在内侧半月板。71%的内侧半月板和27%的外侧半月板撕裂是可以修复的。由于膝关节前交叉韧带松驰承受的载荷和异常的剪切应力，晚期会导致半月板损伤，随着受伤时间的延长，膝关节继发性损伤的危险性进一步增高。