2014-03-18 文章来源:Jason E. Hsu, MD, Stuart D. Kinsella, BA, Jonathan P. Garino 我要说
目前全髋关节置换术(THA)关注如何改进关节面的磨损特性和使用时间,从而满足年轻活跃患者的更高要求。最近金对金THA早期失败的报道对其在THA中作为可靠的硬对硬关节面的长期效果提出质疑。与金对金摩擦界面一样,陶对陶摩擦界面的体外实验表现出卓越的磨损特性,但缺乏其体内长期随访报告,尤其是年轻活跃患者的信息。本研究旨在评估低于50岁的活跃病人接受陶对陶THA的长期效果。我们回顾性评估1997-2000年间由同一名外科医生进行的82例THA(64名患者),其中男42人,女22人,平均年龄38.6岁。 82例THA中有3例为股骨头缺血性坏死,30例为骨性关节炎,8例为发育性髋关节发育不良,5例为炎性或创伤性关节炎。使用HSS 评分评估临床结果,使用系列X 光片评估假体松动。平均随访10.1年(10.0-12.3)。一名患者死亡,一名患者失访。平均HSS评分为89.8。未发现假体下沉和周围透亮线。2名患者因陶瓷衬碎裂行THA翻修。一名患者因异响要求翻修。无一例因陶瓷球头断裂、不稳定或者无菌性松动而翻修。在最短为10年的随访中,陶对陶THA假体生存率为96.3%。年轻活跃患者(低于50岁)使用现代陶对陶THA假体10年随访结果可靠。