脊柱

吴继功:脊柱侧弯的非手术治疗

2010-02-25 文章来源:骨科在线   我要说

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    虽然脊柱侧凸的非手术治疗方法很多,包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具。但是经过一个多世纪的观察,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。目前国内外均已广泛应用。其他的治疗从学术的角度没有明确的疗效。  
    支具治疗方法是非手术治疗中最主要和最可靠的。综合国内外许多的文献表明:支具治疗可有效地控制早期脊柱侧凸的进展,特别是对轻型特发性侧凸,可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度。对35度以内的特发性侧凸, Risser征<=2度的患者,支具治疗的有效率可达75%以上。目前国内外均已广泛应用。 支具治疗主要用于:  
    1.侧凸在20~40度之间的轻度脊柱侧凸,婴儿型和早期少儿型的特发性脊柱侧凸,偶尔40~60度之间也可用支具,  
    2.在生长发育期,骨路未成熟的患儿早期宜用支具治疗。  
    3.侧弯的节段较长,支具治疗效果佳,如8个节段50度侧凸支具治疗效果优于5个节段的50度脊柱侧凸者。  
    4.40度以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸,效果最佳。 穿戴支具的时间:  
    支具治疗一旦开始不能停止,断断续续的进行不会有效果,支具穿戴时间每日不少于23小时,1小时留作洗澡、体操等活动练习。支具治疗需持之以恒,若无禁忌,支具使用应至骨生长发育成熟。 

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