创伤

刘国辉, 杨述华, 杜靖远, 郑启新, 邵增务
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。
方法 回顾性分析 51例胫骨平台骨折患者的临床资料，严格按照内固定原则分别采用螺丝钉、单侧钢板、双侧钢板、微创内固定系统对不同类型的胫骨平台骨折作内固定治疗。并分析伤后手术时机和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。
结果 51 例得到随访，最短6 个月，最长5年，平均 25个月。骨折均愈合，疗效评定参照Rasmussen 评分标准，术后 6 个月优良率为82.4%，术后 1 年优良率为 88.2%。
结论 内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法，手术方法根据骨折的不同类型而异，术后并发症的发生与骨折损伤程度、手术时机的选择和手术复位的质量密切相关。应尽量争取早期解剖复位、骨缺损植骨、稳定固定和早期非负重功能锻炼。术前必须重视软组织损伤的评估。