创伤

王凯, 车彪, 邹凯, 刘俊, 覃松
长江航运总医院骨科

目的 探讨动力髋螺钉(Dynamic Hip Screws)结合加压螺钉在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。
方法 对185例股骨粗隆间骨折行DHS、DHS＋加压螺钉、Ender钉、股骨近端解剖型钢板内固定治疗。术后记录手术持续时间、髋内翻发生率、Sander’s评分评定髋关节功能优良率。
结果 四组手术持续时间无明显差异。经术后9-48个月随访, 髋关节功能康复优良率： DHS＋加压螺钉组94.6%、DHS组85.3%、Ender钉组75.4%、股骨近端解剖型钢板组80.6%。髋内翻发生率DHS＋加压螺钉组2.4%，DHS组9.5%, Ender钉组22.2%，股骨近端解剖型钢板组19.2%。
结论 四种内固定方式都可应用于股骨粗隆间骨折的手术治疗,但是DHS＋加压螺钉可最好地恢复髋关节功能和避免并发症的发生。