创伤

方永超, 杨建东
江苏省苏北人民医院骨科

目的 探讨术中相关因素对新鲜胫骨平台骨折预后的影响。
方法 回顾性分析2006年3月至2010年6月我院进行手术的30例新鲜胫骨平台骨折病例资料，选取手术时机、切口选择、内固定物选择、固定方法、手术时间、术中复位质量作为术中相关因素，改良HSS评分作为评价预后指标。手术时机、手术时间分别分为＜平均值组和≥平均值组，切口选择分为前正中切口组和其他切口组，内固定物选择分为含锁定板组和不含锁定板组，固定方法分为符合三柱固定理论组和不符合三柱固定理论组，术中复位质量分为Rasmussen评分＜16分组和Rasmussen评分≥16分组。比较各因素两组间预后是否有差异。
结果 手术时机、固定方法和术中复位质量差异对最终预后有显著影响（p＜0.05），切口选择、内固定物选择和手术时间差异对最终预后没有显著影响（p＞0.05）。
结论 合理手术时机、符合三柱理论的内固定方法、术中良好复位可以获得更好预后，而是否采用前正中切口和锁定板、手术时间长短不影响最终预后。