创伤

杜靖远, 杨述华, 杜靖远, 郑启新, 邵增务, 陈东
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科

目的 探讨手法复位结合动力跨关节型外固定架跨腕关节固定治疗青少年不稳定性桡骨远端骨折的效果。

方法 应用手法复位结合动力跨关节型外固定架跨腕关节固定治疗22例青少年不稳定性桡骨远端骨折，术后5～7周骨折愈合后拆除外固定架，进行腕关节功能锻炼。

结果 随访6～12个月,骨折愈合时间5～7周。未出现钉道感染、松动、创伤性关节炎等并发症。最后一次随访时，按Cooney腕关节评分系统（包括疼痛、功能状况、腕关节活动度、握力）：优14例，良7例，可1例，优良率为95.5％ 。

结论 手法复位结合动力跨关节型外固定架治疗青少年桡骨远端骨折既能使骨折复位固定、避免骨骺损伤，又有利于术后早期手和腕部的功能康复锻炼，是治疗青少年桡骨不稳定性远端骨折的有效方法。