创伤

扈克治1, 徐永清2, 甘干达1
1. 广西桂林181医院（广州军区显微外科重点学科）
2. 云南昆明总医院附属骨科医院

目的 应用前臂及手部远端蒂皮神经营养血管皮瓣急诊修复手、腕部多部位软组织缺损。
方法 根据创面位置不同，分别采用前臂内、外侧皮神经营养血管蒂皮瓣(n=4、7)、手部桡神经浅支营养血管蒂皮瓣(n=9)、尺神经腕背支营养血管蒂皮瓣(n=7)及掌背皮神经营养血管皮瓣(n=19)（共5种46块）急诊修复手、腕部软组织缺损46例。
结果 术后随访3-18个月，46例皮瓣全部成活，其中优28例，良14例，可4例，优良率达91.3%，效果满意。
结论 前臂及手部远端蒂皮神经营养血管皮瓣血运丰富、损伤小，急诊修复手、腕部软组织缺损操作简便、覆盖完全、并发症少、成活率高，值得推广。