创伤

扈克治, 甘干达, 陶智刚
广西桂林181医院（广州军区显微外科重点学科）

目的 探讨含指神经背侧支的皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的疗效。
方法 2001年9月至2004年12月，采用带指神经背侧支的皮瓣修复26例（31指）伴肌腱或骨组织外露的手指掌侧软组织缺损。其中，对有远端指腹缺损患者，术中将指神经背侧支与创面指神经残端吻合重建皮瓣感觉。而对近、中节掌侧软组织缺损者，直接采用邻指或隔指侧方岛状带指神经背侧支皮瓣覆盖。
结果 术后皮瓣及供区均成活，创面Ⅰ期愈合；获随访4-27个月，修复后指腹饱满，色泽正常，感觉恢复，静止两点辨别觉达4mm-8mm，手指功能按TAM法评定为优。
结论 采用带有指神经背侧支皮瓣修复手指掌侧软组织缺损不仅能修复缺损皮肤，且能重建皮瓣感觉，是修复手指掌侧软组织缺损的有效办法之一。