创伤

蔡林, 杨标, 金伟, 平安松, 魏任雄, 余黎, 陈志龙, 邓洲铭
武汉大学中南医院骨科

目的 探讨外固定架联合组织瓣移植治疗膝关节周围骨折伴软组织缺损的临床疗效。
方法 2006年7月至2010年6月，治疗17例膝关节周围GustiloⅢ型开放性骨折，其中ⅢB型14例，ⅢC型3例。全部行急诊清创，骨折使用外固定架固定，然后根据患肢合并软组织缺损的情况，选用组织瓣修复其软组织缺损，软组织缺损范围大小为5cm×4cm～41cm×29cm
结果 组织瓣移植一次全部成活15例，2例患者的游离肌皮瓣发生部分坏死，经清创、游离植皮后愈合。17例患者全部获得随访，随访时间8～22个月，平均14个月；膝关节周围骨折均在术后8～18个月(平均11个月)愈合。末次随访时膝关节功能HSS评分优9例，良5例，可1例，差2例。
结论 外固定架联合组织瓣移植是治疗合并有软组织缺损膝关节周围骨折的一种较好的方法。