创伤

王振昊, 王书诚, 王珂
河南省郑州市解放军第153中心医院骨外科

目的 探讨髋臼骨折合并股骨头骨折脱位治疗选择及股骨头坏死的原因。
方法 18例手术患者分别经前路Smith—Peterson入路、后路Kocher—Langenbeck 入路及联合髂腹股沟与Kocher—Langenbeck 入路。应用骨块切除，切开复位可吸收螺钉及中空钛钉固定。
结果 18例患者伤口均Ⅰ期愈合，根据HHS功能评价标准。本组疗效优6例，良3例，可5例，差3例。其中9例发生不同程度的股骨头坏死及创伤性关节炎。1例发生异位骨化。其中2例2年后行人工全髋置换术。
结论 应根据患者病情选择合适入路，尽早手术，解剖复位，牢靠固定熟练的手术技巧及功能锻炼能减低股骨头坏死。