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2011-12-01 文章作者:shenjie 我要说
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脊柱胸腰段一般指胸11~腰1 节段,该节段承启相对固定的胸椎和相对活动度较大的腰椎,其解剖特点决定了外伤时胸腰段椎体容易发生损伤,是脊柱损伤最常见的部位。随着放射学成像技术的发展,二柱理论及三柱理论学说的成立,以及生物力学研究的进展,胸腰椎骨折的分类不断完善。作为理想的分类系统应具备以下特点:(1)全面性,能够评价并包括所有的胸腰椎损伤的病例;(2)有较高的可信度及可重复性,易于理解,便于记忆和使用;(3)指导临床和预后,不同的评分及分类对应不同的治疗方案。[1、2、3]一、骨折分型的研究及进展在脊柱损伤的分型系统中,影像学表现具有重要的作用,早期的胸腰椎损伤的分型系统主要关注的是骨性结构的完整性及脊柱结构序列。随着影像学诊断方法的不断改进,尤其是磁共振影像学技术应用于脊柱脊髓损伤的诊断后,椎间盘-韧带结构完整性引起可学者广泛的注意。目前现有的各种分型系统大多是在脊柱形态学特征改变的基础上确立的。这里的形态学特征指的是脊柱结构及组成方面的变化。脊柱结构的改变可以分为骨性结构的改变和椎间盘-韧带复合体的改变。[2、3]
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