脊柱

    腰椎全椎间盘置换术(TDR)上个世纪80年代开始在欧洲使用。人工椎间盘的第一代产品是Charite假体，继之出现的是ProDisc假体。在早期，几乎没有关于这些人工椎间盘的相关研究数据。第一代Charite人工腰椎椎间盘参加FDA组织的临床试验开始于2000年3月，由美国德克萨斯州脊柱研究所组织进行。从那时起，全美进行了许多全椎间盘置换术相关的临床试验。多项关于全椎间盘置换术与腰椎融合术对比的前瞻性随机研究的结果表明全椎间盘置换术在大部分试验中效果一样或者优于腰椎融合术。而这些结果是通过了5年的随访得出的。而这些随机研究中没有一项发现全椎间盘置换术比腰椎融合术差的。

    在我们过去10年中进行的超过1000例连续的腰椎全椎间盘置换术的患者中，再次手术率为7.9%， 主要包括疼痛处理手术，如脊髓刺激。而在手术节段的再手术率为2.8%。而在手术临近节段的再手术率为2.0%，优于脊柱融合术的再手术率。