脊柱

    腰椎退行性畸形在成年后才出现的，多发生于中老年人，被认为是“新生的侧凸”，患者一般既往无侧凸史，多是成年后继发于椎间盘及小关节退变，退行性脊柱侧凸是成人脊柱侧凸一种类型，有时与成人特发性脊柱侧凸很难鉴别。

    退行性脊柱侧凸的发病机制是由于椎间盘和或脊柱小关节的不对称性退变，首先导致脊柱节段性不对称负荷的出现，继而产生全脊柱的不对称性负荷, 不对称负荷进一步加重了不对称退变, 周而复始形成恶性循环导致侧凸的进行性发展。另外，老年女性患者绝经期多伴发骨质疏松，椎体由于不对称性负荷，易于发生椎体楔形变及压缩性骨折，则进一步加重侧凸发展；同时，椎间盘和小关节的不对称性退变可以继发椎管狭窄，椎体不稳和侧方滑脱，以及冠矢状面失平衡，继发的病理学改变主要就是冠状面侧凸可引起非对称性椎间隙塌陷和椎体旋转性侧方滑移。矢状面上的失代偿则可引起腰椎前凸丢失或引起节段性后凸，或椎体滑移。