创伤

傅徳皓, 杨述华, 刘国辉, 许伟华, 刘勇, 叶哲伟
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科

目的 探讨腓骨固定在严重胫腓骨粉碎骨折治疗中的作用。

方法 2003年1月-2007年12月治疗180例严重胫腓骨粉碎性骨折患者，男104例，女76例；年龄16～76岁，平均36.5岁。92例仅固定胫骨，88例同时固定胫腓骨，比较两组的骨折愈合时间、并发症发生率、患肢膝、踝关节功能优良率。

结果 随访2年以上，142例仅固定胫骨者的平均骨折愈合时间为7.6个月，发生并发症26例，患肢膝、踝关节功能优良率分别为76.6%和74.4%；88例固定胫腓骨者的平均骨折愈合时间为3.9个月，发生并发症6例，患肢膝、踝关节功能优良率分别为88.6%和92.5%。两组比较，差异均有显著性意义(P＜0.01)。

结论 对严重胫腓骨粉碎性骨折，固定腓骨可促进骨折早期愈合，减少畸形愈合，降低并发症和获得更好的患肢功能。