创伤

刘志功, 石学峰
山东济南市中心医院骨科

目的 探讨分析胫骨Pilon骨折手术时机,手术方法和疗效。
方法 对1992年2月—2004年2月接受治疗的25例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访，平均年龄40.5岁，伤后至手术时间平均7.5天，平均随访时间5.5年。骨折类型：I型5例，II型12例，III型8例，均行有限切开复位，拉力钉及解剖钢板内固定，并辅以石膏外固定。
结果 按Mazur 评分系统评估手术疗效，25例患者中，优18例，良6例，可1例。术后并发症包括皮肤坏死感染1例，踝关节退行性变6例。
结论 正确选择手术时机，根据骨折类型和软组织条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。