创伤

吴飞华
北京市垂杨柳医院骨科

目的 比较应用Gamma3钉与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。
方法 选择2002年1月至2010年12月我科行手术治疗的老年(﹥65岁)股骨粗隆间骨折170例患者，其中男64例，女106例；年龄63-95岁，平均77.5岁。分别行Dynamic hip scraw（DHS）内固定(DHS组，123例)及Gamma3钉(Gamma3钉组，47例)。对平均手术时间、平均手术失血量及骨折愈合时间等进行比较。
结果 170例患者经围手术期治疗后，均顺利进行了手术治疗。DHS组与Gamma3钉组平均手术时间分别为（148.8±41.2）min和（88.9±25.7）min，术中失血量分别为（210.4±28.5）ml和（125.6±20.7）ml，术后血红蛋白减少量分别为（31.7±6.1）g/L和（18.2±7.8）g/L，术后并发症仅DHS组有6例（髋内翻4例，钉头穿出股骨颈2例）。
结论 老年股骨粗隆间骨折常合并各种内科疾病，患者身体条件差，对手术耐受较差。Gamma3钉治疗具有手术时间短，固定牢固，术中损伤小、出血少，术后并发症少等特点，临床疗效优于DHS，是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。