创伤

刘勇, 杨述华, 杜靖远, 郑启新, 邵增务, 张宇坤
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科

目的 我院使用外固定架固定加有限内固定治疗20例长螺线性胫腓骨骨折患者，取得良好疗效。
方法 小切口复位单侧外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折可弥补其他固定方法不足。有如下优点：(1)具有手术操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少、便于搬动和护理、不损伤骨膜，用最小程度的骨折片剥离，取得更合理的解剖复位，并保护它们的血液供应和促进较迅速的愈合。(2)术中剥离软组织少，从而避免了在已发生挫伤及不适应手术的软组织部位做长切口，能有效防止皮肤坏死的发生，张力小，有利于切口I期愈合，对软组织挫伤重的尤其适用。(3) 在骨折上下段皮肤健康部位旋人螺纹钉连接外固定器，其具有手术损伤小，无须剥离骨膜，对局部软组织不造成压迫，便于术后伤口的观察和处理，可及时调整骨折的对位、对线，固定牢靠，术后可早期扶拐下床活动减少，皮肤坏死、肌肉萎缩和关节僵硬等的发生。(4)由于针道口的引流作用，使积血能及时排出，故术后不需放置引流条，有效防止感染的发生.（5）外固定架无需二次取出，不会给患者增加费用和二次手术的创伤。