创伤

蔡林, 杨标, 金伟, 平安松, 邓洲铭, 陈志龙, 黎清波
武汉大学中南医院骨科

目的 观察应用腓肠肌内侧头肌皮瓣或肌瓣转移结合外固定架治疗胫骨近端骨折伴软组织缺损临床效果。
方法 2004年以来，对15例重度(Ⅲ型)胫骨近端开放性骨折应用外固定架结合腓肠肌内侧头肌皮瓣或肌瓣移植治疗。
结果 仅2例肌皮瓣边缘皮肤坏死，经换药后愈合，其余肌皮瓣或肌瓣全部存活。15例患者获6个月～4年 (平均21个月)随访。骨折顺利愈合14例，愈合时间4～13个月，平均7个月。骨不连1例，钉道感染及固定针松动各1例。
结论 应用腓肠肌内侧头肌皮瓣或肌瓣移植结合外固定架治疗胫骨近端骨折伴软组织缺损可获得良好的临床疗效。